上小便有些疼痛且有出血的情况可能由性传播疾病、阴道炎症、尿道炎、泌尿感染、尿路结石所引起。建议及时就医，针对病因进行治疗以及加强个人卫生。

1.性传播疾病：如果患者近期有过不安全的性行为，则需要考虑是性传播疾病所致。例如淋病等STD可能通过尿道侵入体内而引起疼痛和出血。及时前往医院进行STD相关检查和治疗。

2.阴道炎症：不洁性行为或者个人卫生不规范可能导致阴道炎症，此时可能会出现小便刺痛和阴道流脓、瘙痒等症状。应当依症状选用适当的治疗方式，如使用青霉素、头孢菌素等抗生素或者抗真菌类药物，同时进行阴道清洁及个人卫生保障，避免过度使用药物。

3.尿道炎：尿道炎是由于局部受到细菌或病毒感染引起的，症状常常是小便时疼痛、瘙痒和分泌物异常等。遵医嘱选用药物治疗，并增加饮水量以及保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免穿紧身裤等紧身衣物。

4.泌尿感染：泌尿道感染是由细菌感染引起的，常见症状包括小便时疼痛、尿频、尿急和尿量减少等。应当按照医生的建议选用适当的抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素、红霉素等，并多饮水、保持私处清洁卫生等，不应盲目自行选用药物。

5.尿路结石：尿路结石是由于代谢紊乱、肾脏感染等原因引起的，小便时尿道灼热感以及尿液中带血是常见症状之一。坚持药物治疗和有效的饮食，如少食动物蛋白质、糖分以及高钠、高脂肪等食品，定期进行医学检查。

需要提醒患者勿滥用治疗，及时就诊并按医嘱治疗。同时，保持乐观积极的心态有助于提高治愈率。

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23岁,上小便有些疼纸擦到有一点血咋回事