男士同房起不来软的就射精可能是由睡眠不足、心理因素、药物副作用、前列腺炎和血管疾病等因素引起的，应根据具体情况对症治疗。

1.睡眠不足：长期熬夜、睡眠不足等原因可能导致睾丸分泌的睾酮减少，从而引起性欲减退和难以获得或维持硬度足够进行性行为的阴茎。建议保持良好的作息习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，以改善阴茎勃起硬度不足的症状。

2.心理因素：压力过大、焦虑等心理因素可能影响性能力，导致勃起不坚。患者应减少工作和生活压力，经常进行放松锻炼，保持良好的心态和乐观的情绪。

3.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能导致勃起困难、勃起时间短等勃起功能受损症状。患者应在医生的建议下适当减少药物剂量或更换其他药物，例如帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药。

4.前列腺炎：前列腺炎会导致尿道口、尿道括约肌等处炎症，阻碍血液流向阴茎海绵体，造成勃起功能障碍，表现为勃起难度、勃起不坚或无法维持勃起。患者应及时进行前列腺炎的治疗，如口服抗生素，如青霉素、头孢菌素等，局部热敷等，以缓解炎症症状，促进阴茎海绵体的血液循环，改善血液供应不足所引起的勃起困难。

5.血管疾病：动脉粥样硬化、高血压等血管疾病可能导致血管狭窄、阻塞，阻碍血液流动，影响勃起功能。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、控制血压等，严重病情可在医生指导下进行手术治疗。

需要注意的是，性生活过程中，应避免过度疲劳、过于紧张等因素，积极调节情绪，保持舒适愉悦的状态。同时，夫妻双方应相互理解、关爱，共同克服问题，增进感情。如果症状严重，应尽快就医，避免延误病情。

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